Состав аптечки

Думаю, пришло самое время обсудить состав одной очень важной части Вашего снаряжения в походе, машине, дома… да даже просто на выездном пикнике, если Вы серьёзно к нему готовитесь – да-да, сегодня мы поговорим о составе аптечки.

Конечно, можно просто взять и накидать в пакет/коробочку разных «медицинских штуковин», и надеяться, что они никогда не понадобятся… а если и понадобятся – то всё, что нужно, как раз в пакете и окажется. Но, всё же лучше не только надеяться, но и знать. Так что давайте коротенько, но серьёзно поговорим о вещах первой необходимости, которые всегда должны находиться под рукой. Специально рассмотрю разные наборы – что нужно иметь с собой всегда (хотя бы в машине – и не надо мне говорить об «утверждённом составе» автомобильной аптечки – Вам жить хочется реально или теоретически?), а что желательно иметь хотя бы в домашней аптечке. Повторюсь – это индивидуальная аптечка неотложной скорой помощи, а не развал медикаментов «на все случаи жизни». Если Вам постоянно необходимы какие-то специфические лекарства – не забудьте добавить их в этот список!

Кстати, если брать минимально необходимый набор – то он вполне уместится в маленький свёрток, который можно таскать даже в женской сумочке. Так что задумайтесь!

А начну я с самого, на мой взгляд, необходимого. Так сказать, «джентльменского набора» любого любителя природы, да и вообще, сознательного гражданина.

1. Первое, с чего должна начинаться любая, особенно выездная аптечка, это пара стерильных медицинских перчаток. Обычно это тонкие латексные перчатки с присыпкой внутри для облегчения их надевания. Почему стерильных? Потому что в рану лезть грязными руками, сами понимаете, «не айс». Почему перчатки, а не просто вымыть руки? Ну, во-первых, не факт, что там, где окажется рана, будет чистая вода. А во-вторых, всё же, неизвестно, в ком придётся «копаться». Так что любого своего пациента изначально считаем заражённым всеми болезнями планеты – от паразитов до СПИДа. А своя безопасность, как известно, превыше всего! Да, и не забудьте взять перчатки своего размера, и помните – что перчатки должны быть первым, что лежит в аптечке сверху! Цена вопроса: около 7 рублей/пара.
2. Перекись водорода. Цена вопроса: около 12 рублей. Думаю, не надо объяснять, зачем. Но, всё же: любая рана всегда является инфицированной! Поэтому, её необходимо обеззаразить. Причём йод для этой цели категорически НЕ подходит!! Потому что он попросту сжигает кожу по краям раны, и ткани в ране, от чего, во-первых, становится очень больно – вплоть до шока и потери сознания (запросто, если догадаться влить йод в обширную рану), и, во-вторых, остаётся уродливый рубец. Надеюсь, объяснил доступно, друзья. Так что йодом рану можно обрабатывать только по краям – для дезинфекции оных. Если очень хочется налить что-нибудь разноцветное в рану – то, лучше уж, пользуйтесь зелёнкой. Она, благо, ничего не сожжет. Хочется отметить, что перекись сама по себе антисептическим действием особо не обладает, но достаточно эффективно удаляет всё лишнее из раны чисто механически – пузырями – пена попросту вымывает грязь. Плюс она обладает небольшим, но кровоостанавливающим действием. А вот потом…
3. … потом к нам приходит необходимость уже надёжно дезинфицировать рану. И для этого не найти раствора лучше и дешевле, чем Хлоргексидин. Просто поливаете рану им в любом количестве, не боясь ничего обжечь или травмировать. Чем Хлоргексидин так хорош, так это своей универсальностью. Им можно поливать открытые раны, слизистые оболочки – такие как полости рта и половые органы, можно даже глаза им промывать… да что уж там – хоть купайтесь в нём! И ещё он незаменим в антисептической обработке подручных материалов – например, когда под рукой нет стерильного бинта или повязки – можно воспользоваться обычным бинтом или салфетками, пропитанными как раз незаменимым Хлоргексидином! Must have, в общем, товарищи! При том при всём, цена вопроса всего около 16 рублей. И, кстати, бонус-совет: очень полезная в быту вещь - его удобно использовать как лосьон после бритья - успокаивает и, заодно, помогает при мелких порезах.
4. Не будут лишними и стерильные салфетки – такая вещь «в хозяйстве» всегда может пригодиться. Тем более, цена вопроса всего рублей 11.
5. Ну и не забудьте, конечно, положить в аптечку бинтов! Желательно, конечно, не 1 пачку «для отмашки», а несколько разных по размеру упаковок. Помните – случиться может что угодно, и при серьёзной травме – особенно, головы, бинта понадобится много! Но, об этом поговорим в другой статье цикла. Стоят бинты совсем ничего – цена вопроса – от 4 рублей.
6. А вот это мой любимый пункт! Медицинский клей БФ-6. Штука шикарнейшая, скажу я вам. При цене всего в районе 50 рублей, эта чудодейственная спиртовая масса не только продезинфицирует Вашу ранку, но и склеит её края. Подробную инструкцию не сложно найти в интернете, как и способы применения клея, нас же интересует то, что, главным образом он используется как замена пластырю для заклеивания небольших порезов после остановки кровотечения. Здорово заживляет эти самые ранки и намного удобнее пластыря! Главное – не забудьте перед заклеиванием хорошенько удобрить порез Хлоргексидином, чтобы исключить гноение ранки.
7. А под номером семь у нас скрывается полезная, в общем-то, деталь аптечки под названием Пакет перевязочный медицинский индивидуальный. При цене около 160 рублей, он состоит из упакованных в герметическую прорезиненную оболочку безопасной булавки и марлевого бинта с двумя ватно-марлевыми подушечками, одна из которых фиксирована, а другую можно передвигать по бинту на нужное расстояние. Пакет незаменим при серьёзных ранениях, в том числе, сквозных, и, благодаря упаковке, также являющейся частью пакета, поможет герметизировать рану при повреждении лёгкого.
8. Жгут. Просто жгут. Любой. Конечно, если приспичит, то в качестве жгута может выступить практически что угодно, но при этом именно жгут наносит минимальные повреждения тканям, и, собственно, наиболее удобен в наложении. Сейчас на рынке появилось много новых и очень удобных моделей, в том числе самозатягивающихся и т.п., но скажу честно – Вам оно надо? Скорее всего, накладывать Вы его будете не себе, а кому-то, кого потом заберёт Скорая. Заберёт с Вашим жгутом. Потому что это, по-хорошему, расходный материал. Вещь разового применения Вами. И если уметь им пользоваться, то завяжете любой. Даже на себе. Просто нужна практика. Так что берите смело хоть самый простой и дешёвый – рублей за 20, и будет Вам счастье! Да, и не забывайте, что накладывается жгут только на одежду, чтобы не повреждать ткани, и обязательно указывается время и дата его наложения, чтобы Скорая знала, как долго конечность испытывает голодание. Подсказка – если нет бумажки, вполне подойдёт лоб пострадавшего, на котором пальцем, его же кровью пишется время. Серьёзно – кровь хорошо держится, а лоб – отличное место, которое сложно не заметить. И по поводу времени. Считается, что летом максимальное время наложения жгута – 60 минут, а зимой – 40, но по-хорошему, среднее время свёртывания крови – около 15 минут (конечно, я не имею ввиду разжиженную употреблением алкоголя, к примеру, кровь) – так что через 15 минут вполне можно попробовать аккуратно чуть-чуть начать расслаблять жгут, и если кровь не пойдёт вновь, то аккуратно и медленно снять его. Естественно, ограничив движение поражённой конечности, чтобы кровотечение вновь не началось!
9. Очень полезно всегда иметь при себе в аптечке самую обыкновенную косынку, сделанную из квадрата ткани метр на метр. При цене, ну, максимум в 20 рублей, Вы вовсю прочувствуете её пользу, если понадобится замотать обширную рану, или подвесить травмированную конечность… Да и вообще, наложить фиксирующую повязку. Потому что для удержания руки, к примеру, у туловища (та же повязка Дезо) бинтов и времени нужно много, а косынка – всего одна.
10. Очень полезно всегда иметь при себе немного ватных палочек и ватных дисков. При цене упаковки рублей по 20, они очень универсальны и удобны, к тому же, полезны не только для экстренной помощи, но могут пригодиться и в быту.
11. Самый большой (в развёрнутом состоянии) атрибут выездной аптечки. В повседневной носке абсолютно необязателен, но на выездах на природу может очень и очень помочь! Двухстороннее термоодеяло. Обычно, оно имеет размер 2,15?1,50 м, но в сложенном виде весьма компактно, и умещается даже в карман. Изготовленное из металлизированной фольги, оно является водо- и ветронепроницаемым. Его назначение – сохранение тепла/холода в экстремальных условиях. Позолоченная сторона будет поглощать тепло в холодную погоду, согревая Вас, а серебряная сторона будет его отражать. Очень удобная и практичная вещь! Советую Вам его не недооценивать. Цена вопроса – от 160 рублей.
12. Ну и конечно же, не забудьте взять с собой какой-нибудь набор различных бактерицидных пластырей. Различных – потому что раны могут быть совершенно разные, а место пластыри практически не занимают. Да и сами, думаю, отлично знаете, что уж что-что, а пластырь всегда лучше иметь под рукой. Цена вопроса – от 10 рублей. Я лично советую Унипласт или Омнификс.
13. Очень не помешает иметь с собой что-нибудь режущее – ножнички, например, или нож – потому что одежду сорвать получится далеко не всегда, да и вообще, без режущего инструмента что-то дельное смастерить довольно таки затруднительно, согласитесь! Лично я ношу с собой небольшой ножичек фирмы San Ren Mu – не подводил ещё ни разу. Достаточно качественная сталь, терпит всевозможные издевательства, да и убить его, если уж получится, то не жалко. Цена вопроса – по-хорошему, от 400 рублей.
14. А сейчас буду вас удивлять! Ибо следующим номером в нашей программе выступает самая обыкновенная папка-файл ценой 10 копеек! Не удивляйтесь, но это действительно очень полезная в первой помощи вещь: во-первых, им легко герметизировать рану при пробитом лёгком, во-вторых, он универсален. К примеру, его можно надорвать и надеть на обширную рану головы как шапочку (естественно, поверх чистой/дезинфицирующей накладки!) – и не вывалится ничего, и нам фиксировать удобно! А места не занимает совсем!
15. Не помешает также иметь в аптечке гипотермический охлаждающий пакет «Снежок» (стоимостью каких-то 10 рублей) и многоразовую солевую грелку (а вот они уже стоят от 200 рублей и выше) – думаю, не нужно объяснять, зачем.
16. Ну, и перейдём к непосредственно медикаментам. Они не так обязательны в походном наборе, как важно их иметь в домашней аптечке. Для начала –хорошо бы иметь в наличие хоть какие анальгетики (обезболивающие средства) – как в виде ампул, так и в таблетированной форме (но учтите, что при наложенном жгуте, т.к. подача крови в травмированную конечность остановлена, анальгетик действовать не будет!). Например, Анальгин в таблетках и Кеторол в ампулах.
17. Следующий обязательный пункт аптечки – причём, даже выездной – антигистаминные препараты – сюда относятся Супрастин, Тавегил и прочие подобные лекарственные средства – спросите в аптеке. Тоже лучше иметь и в форме ампул, и в форме таблеток – кто знает, что может случиться!
18. Альбуцид – глазные капли. Опять же, никто не знает, что может произойти.
19. Мазь Левомеколь – Ваша невоспалившаяся рана скажет Вам «спасибо»! Ах, да – после ожога Левомеколь на рану можно накладывать не раньше, чем через трое суток!!
20. Чисто для похода – антибиотик типа Юнидокс Солютаб – полезен тем, что обеззараживает любую воду! Так что в отсутствие питьевой воды, вполне можно выпить и стаканчик лужи, бросив в него такой антибиотик.
21. Не забудьте запастись для домашней аптечки шприцами! Самый универсальный объём – это 5-мл шприцы – размер их иглы оптимален для внутримышечного укола.
22. Корвалол – весьма забавная штука, не оказывающая никакого воздействия на сердце, но при том реально помогающая. Да и стоит копейки…
23. Энтеродез или Энтеросгель – пищевые отравления ещё никто не отменял!
24. Эластичный бинт – лишним не бывает никогда, поверьте! Ну, или Вы себе ещё ничего не травмировали…

Собственно, думаю, что на этом можно и остановиться. Ещё раз повторюсь, что дома очень желательно иметь все пункты этого списка, а что брать с собой в поход, или просто носить повседневно – решать уже Вам. Минимально-необходимый, по моему мнению, набор (пара стерильных медицинских перчаток, Хлоргексидин, несколько разных бинтов, жгут, набор пластырей, папка-файл и нож) займёт совсем немного места даже в небольшой женской сумочке, и стоить будет сущие копейки (менее 100 рублей без учёта стоимости ножа).

Ну и на последок – традиционный бонус-совет! Если повреждён сустав, а эластичный бинт в аптечке отсутствует – его легко изготовить из обычного бинта – достаточно лишь намочить его холодной водой и наложить на повреждённый сустав – высохнув – бинт стянется и зафиксирует сустав.

Вопросы, пожелания, дополнения - прошу в комментарии!

Будьте осторожны и берегите себя!

Ваш гид,

Тазеев Игорь Н.